спасибо за статью, почитаю. со своей колокольни скажу: до формулы я считал что у меня с расходом всё ок, а она показывает что моё тело почти как у соседа весом в два раза больше, просто двигаюсь чаще. ну и да, после перехода на машину и сытной офисной кормёжке я за год прибавил пятнадцать кило и не заметил)

Странная статья от доктора Курпатова, популярного телеведущего.

Почему умные не могут похудеть: скрытый бунт мозга, о котором молчат фитнес-тренеры
https://dzen.ru/a/ahVh1_PHqnfc56JB

При этом выше мы разместили пост, об обратной связи между интеллектом и весом
Где правда, брат?

Ответ сам доктор и дал:
И вот вы, начитавшись модных пабликов, резко зарезаете калории в два раза и покупаете абонемент в спортзал.
...
через две недели обнаруживаете себя ночью у холодильника, доедающим третью котлету прямо руками.

И дальше рассуждения о замедлении метаболизма. Цифровых выводов никаких, хотя ответ дан в МФ - дефицит не выше 400-500 ккал, а не в 2 раза (что порядка 1000 ккал дефицита или больше).

Спарвка: В 2021 году Курпатов получил антипремию «Почётный академик ВРАЛ»

Со слов министра здравоохранения РФ, в РФ разрабатывается концепция здорового питания, которая будет представлена в2027 году.
Если следовать сообщению по статье, упор на использование БАДов с полезными микронутриентами, которые не обеспечивает питание ввиду недостаточной физактивности и соотвествуенно паритета калорийности (вместо 3500-5000 ккал половина от этой цифры.

Консультировать пацинтов (т.е. уже больнах) и здоровых (для профилактики) должны медицинские работники. Уровень работников не указан. Если по нормам СССР только дипломированные врачи, где их взять на 60% жителей РФ с избыточным весом. Статус нутрициологов, которых наплодили невероятное количество, с легкой покупкой сертификата или диплома (есть и серьезные конторы по подготовке нутрициологов), то их статус не определен.

По своему опыту: при получении мною диплома (2-недельные очные занятия в Москве по 8 часов в день) , который понадобился для легализации своей деятельности (и для чего предварительно пришлось получить уже не помню какое по счету образование Физическая культура - без этого не брали, читалось что дает базовую подготовку), нам помимо некоторых странных советов (например, как убедить клиента, что в неудаче виноват он сам, поставив невыполнимые условия следования диете удержания веса, которыре нпеременно будут нарушены - похудеть кого никогда проблемы не было, тут у всех на то богатейший опыт - все худели ровно столько раз, сколько раз Марк Твен бросал курить), была вполне оф. рекомендация - нутрициолог имеет право консультировать по питанию, назначая калории и рекомендуя продукты, ведя контроль, составляя рационы - но ни в коем случае не экспериментируя с БЖУ (пределы варьирования БЖУ определяет Роспотребнадзор). Это дело проф. врачей по профилю выявленных нарушений - эндокринологи, гастроэнтеролог, диетологи. И нутрициолог обязан уметь выявлять эти нарушения и рекомендовать обратиться к врачу. Само собой, без постановки диагноза от себя.

Также концепция предполагает внедрение обогащенных продуктов.

Названо следствие неверного питания - ожирение с сопутствующими рисками. Ни слова о контроле питания не по микронутриентам и пищевых волокнам, а по калориям.

Выдвинутое в этом году в рамках ежегодной кампании (проводится правительством МФ под контролем Президента) предложение принять за стандарт похудения МФ с организацией портала для индивидуальной работы худе.щего и удерживающего вес с рекомендациями по алгоритмам МФ не чтобы отвергнуто при самых благоприятных отзывах назначенных организаторами сертифицированных экспертов, но просто не прошло очередной этап (на выходе 100 самых достойных и актуальных, удостоенных встречи с Президентом с награждением и внедрением предложения).

Свободная ниша всегда заполняется - почитайте тутошние посты - все советуются по калориям с ИИ, каковых на выбор неисчислимое количество, и которые работают по самым убогим алгоритмам (усреднение сетевых рекомендаций, уровень которых известен), в основном потача самым примитивным и некорректным хотелкам худеющего, как првило похудеть на известное кол-во кг к определенному сроку. Это путь в никуда, туда можно прийти и приходили и без ИИ.

Выше писал, что со вредней запрлатой/пенсией обеспечить организм витамином Д из продуктов невозможно. Ситуация только усугубляется - лососевая путина провалена, цены поднялись на 36-100% в зависимости от вида красной рыбы. Предлагается перейти на аквакультуру - но это пустой номер - там витамина нет. Как и омеги 3. Остается аквадетрим (дэтриферол) зимой и солнце летом.

это точно, руками доедать ночью котлету это классика) про врал-антипремию не знал, смешно. вот эти 400-500 ккал дефицита по моим ощущениям и есть рабочая цифра: когда резал сильнее, то держался неделю и потом срывался, а на мягком режиме спокойно тяну месяцами. про нутрициологов тоже в тему – у меня знакомая купила сертификат за уикенд и теперь «ведёт» людей, при том что сама на зеркале не разбирается. и про витамин Д отдельное спасибо, сдал недавно – у меня глубокий дефицит при том что ем рыбу нормально, так что про аквакультуру верю: разницы не заметил вообще.

Обычно у жителей РФ без поддержки зимой к весне и первому солнышку уровень Д в крови 9-11, опасным и считается 10. Если в ноябре купить флакон раствора Д 10 мл (порядка 250 р) и принимать по 4 капли в день (это 2000 МЕ) пока хватает бутылька, все будет к весне ОК. Витамин Д в отличие от некоторых иных в организме накапливается а потом используется. А летом с голыми руками и ногами по 15 мин на солнце. Фанатель с утра до вечера на пляже нни к чему.
Уровни 50 (иногда считается 100) заведомо запредельные. Столько будет если питаться печенью медведя, да и не только медведя. Еда опасная, можно и отравиться.

Добавлено спустя 4 минуты 51 секунду:
400 кал это граница нечувствительности для человека -примерно как звук комара не слышен дальше 2 метров, а пламя спички не видно дальше 1 км.

Предсказания начинают сбываться, готовится уход препаратов типа оземпика с рынка. Это будет огромный удар по тем, кто на него уповал и несмотря на все риски и побочки пользовался.

В журнала Ланцет появилось сообщение о новом препарате, который в стадии испытаний.
Петрелинтид
Во первых строках поясняется чем оземпики нехороши. Выжимки:

За последние годы лечение ожирения существенно изменилось благодаря появлению препаратов, воздействующих на систему глюкагоноподобного пептида-1. ... Эти препараты способны обеспечивать значительное снижение массы тела, однако их применение нередко сопровождается желудочно-кишечными побочными эффектами. Наиболее распространёнными являются тошнота, рвота, диарея и запоры. Особенно часто нежелательные реакции возникают в период увеличения дозировки... По некоторым исследованиям реальной клинической практики, в течение первого года лечение инъекционными препаратами этой группы прекращают до 75% пациентов. ... Прекращение терапии может сопровождаться повторным набором веса и утратой части достигнутых метаболических преимуществ. ... . Поэтому исследователи продолжают разрабатывать препараты, воздействующие на другие механизмы регуляции аппетита.

Итак, у петрелинтида совершенно иной механизм действия, он не подавляет аппетит напрямую (что очень вредно), а дает мгновенное ощущение сытости. Считается, что подобное воздействие не активирует нервные пути, связанные с возникновением тошноты и рвоты.

Худели около 500 человек, поровну М и Ж, средний вес 107 кг.

А теперь бинго! Цитата:
Программа предусматривала снижение суточной калорийности питания приблизительно на 500 ккал


На МФ эта цифра проповедуется 16 лет, озвучивалась в присутствии самых именитых диетологов, которые тем не менее продолжают талдычить о дефиците 1000 ккал с потерей веса 0,5-1 кг в неделю. Гл 1000 ккал - это и есть 1 кг, цифра 0,5 кг замалчивается, поскольку на нее никто не купится.
Да и принцип парикмахера рулит: оставлять челку на вырост, чтобы клиент вскоре снова пришел.

Уколы, но всего 1 раз в неделю. Проверяли разные дозы, на самой оптимальной потеря веса 10,7%. От 107 кг это 11,4 кг. За 28 недель исследования потеря веса в неделю составила 407 г. Еще кого надо убеждать, что организм сам знает, на сколько ему худеть, что было определено на МФ 16 лет назад, опубликовано и защищено. При этом ведь калории в эксперименте не считали и питание не ограничивали - просто испытуемые ели до достижения сытости, которая после уколов наступала ровно тогда, когда дефицит составлял 500 ккал. А на МФ просто рекомендуется безо всяких уколов просто считать калории до дефицита 400-500 ккал.

Впрочем, побочки у нового препарата прежние - тошнота, рвота, понос. Само собой утверждается, что частота ниже чем у оземпиков, и частота отказов от лечения ниже - как без этого, надо доказать, что грант использован эффективно.

Цитата:
На фоне лечения отмечались снижение артериального давления, улучшение липидного профиля.

Тут ничего нового - любое снижение веса сопровождается снижением АД, поскольку сердцу приходится обслуживать меньший вес. У туриста в походе с рюкзаком за плечами АД тоже повышено. В отличие от тех, кто просто упоминает факт, от себя берусь назвать цифру: минус 4 мм на каждый слитый кг. Вряд ли эта музыка играет долго, но на начальном этапе похудения соблюдается точно, скорее всего до достижения нормальных значений или сколько организм решит нужно для жизнедеятельности и компенсации накопившихся нарушений.

Впрочем, фарма продолжает защищать свои интересы - рассматривается вопрос совместного применения нынешних оземпиков и нового препарата. Вместо 1 препарата будете скоро платить за 2.

Ну а самые уверовавшие в новый препарат, даже не сомневаюсь, скоро смогут покупать еще не разрешенный препарат на маркетплейсах, где он понятно будет назван жиросжигателем. Это не мои фантазии - ретатрутид там уже продается. Производства мировой фабрики.

В дополнение к посту выше более подробная информация про петрелинтид, который заведомо после прохождения 2 фазы испытания выходит на 3-ю, с последующим внедрением, поскольку недостатки аналогов оземпика и тирзепатида слишком очевидны, и внедрение их в практику было поспешным.

https://dzen.ru/a/ar9U0QWKFEflHh5B

И судя по прецедентам, еще раньше оф. одобрения может появиться на маркетплейсах.

замедляется на 6 ккал в год, итого с 30 до 60 лет на 180 ккал.
Слова типа ПОЧТИ ни о чем - везде рулят цифры.

В одном из дневников шили разговоры за биоимпеданс. Дело хорошее если что в нем понимать.
у ФЦ на Ин-боди денег точно нет, их в стране несколько штук.

В ФЦ обычно Медассы. Там проблема грамотная постановка электродов, требуется знание анатомии. А откуде это знать случайному человеку, который только и умеет включить прибор?
Ошибка всего в 1 см в положении электродов или в расстоянии между ними дает 1,5 % ошибки в жировой массе.
Т.е. 2 ошибки (а электрода 4!) и вместо 20% покажет 13 или 17.

С домашним тут лучше, поскольку ошибки в положении нет. Но ошибка от калибровки аппарата на сторонних людях. Оттого следует подогнать аппарат под себя, введя при настройке вместо фактического возраста и роста фиктивные, которые определяются таким образом:
1. По сайте медвизор (алгоритм процента жира ВМФ США) ввести свои данные (обмеры), и записать процент жира, предположим вышло 24%.
2. По фактическому росту и возрасту определить сколько покажут умные весы (обязательно с ножными и ручными электродами, другие не имеют смысла). Предположим показали 18%.
3. Вычислите среднее: (24+18)/2=21.
4. Меняйте в настройках рост пока при измерении не покажет 21%.
5. Меняйте в настройках возраст пока при измерении не покажет 24%.

Теперь можно смело оценивать по настроенным весам динамику % жира, будет точнее соответствовать реальным данным.

Для качков методика по понятным причинам не годится, она для нормальных людей.