КАК ЖЕ Я ХОЧУ ЕСТЬ, ИЛИ ЧТО ТАКОЕ «КОМПУЛЬСИВНОЕ ПЕРЕЕДАНИЕ»?
20 November 2019

Компульсивное (приступообразное) переедание (КП) — регулярно повторяющийся паттерн (повторяющаяся схема-образ, заложенная в подсознании) употребления пищи, при котором человек систематически переедает, но не получает от этого удовольствия. Эта привычка в еде развивается с годами, и очень часто является реакцией на дистресс.

Термин «компульсивный» восходит к латинскому слову «compello», что значит «принуждаю». Это одно из официальных расстройств пищевого поведения (РПП), полноценно диагностируемое КП – серьёзное заболевание, требующее лечения в разных направлениях. Помимо булимии и анорексии выделяется так называемое – «binge eating disorder» («приступообразное переедание»), его также называют эмоциональным перееданием, но не путать с обычным перееданием, которое не оказывает такого негативного влияния на вес, на пищевое поведение и психику.

Непризнание компульсивного переедания настоящим заболеванием можно рассматривать, как полное пренебрежение к страдающим от него людям. Игнорирование этой проблемы близкими людьми может приводить к негативным последствиям для человека, который страдает данным заболеванием.
Важно понимать, что компульсивное и эмоциональное переедание - это всегда большой риск ожирения, но данное расстройство не всегда приводит к появлению избыточного веса. Всё зависит от индивидуальных метаболических процессов в организме. Расстройство пищевого поведения часто сопровождается чувством вины, беспокойством, общим подавленным состоянием, депрессией, отсутствием чувства насыщения, даже если желудок переполнен.

«Обычное» переедание – случается редко (например, 1-2 раза в месяц), при таком переедании человек испытывает дискомфорт после еды, который потом быстро проходит. И переедает не чтобы «заесть» стресс, негативные эмоции, не от скуки и т.п., а сугубо для того, чтобы получить удовольствие от еды, при этом не переживая по поводу такого разового переедания, не садясь на следующий день на жёсткую диету или голодание, не изнуряя себя сразу же тренировками в спортзале, и не испытывая сильнейшее чувство вины. Когда в остальном питание сбалансировано и комфортно для человека.

Эмоциональное переедание часто связано не с физическим чувством голода, а с эмоциональной составляющей. Переедание становится инструментом самоутешения, попыткой уйти от проблем с помощью моментального удовольствия, получаемого от еды. Человек больше не может контролировать себя в еде.

И запускается цикл: Проблема > Стресс > Неосознанное желание получить удовольствие, чтобы заглушить стресс > Переедание с целью получить удовольствие > Чувство вины и стыда > Переедание.
Компульсивному перееданию подвержены и взрослые и дети. Как взрослые, так и дети могут принимать чувство жажды за чувство голода, тем самым съедая больше, чем необходимо. Люди, получившие психологическую травму в детском возрасте, начинают переедать, механизм психологической адаптации продолжает для них действовать и во взрослом возрасте. Этот механизм становится «нормой», и может определять реакцию человека на стресс всю последующую жизнь.

Критерии компульсивного переедания
Если, например, вы переедаете реже, чем 1 раз в неделю, то говорить именно о компульсивном переедании скорее всего будет преждевременно. Бывают ситуации, когда человек думает, что переедает, хотя объективно это совсем не так. Поэтому так важно не ставить диагнозы самостоятельно, а обратиться к специалисту, желательно сделать это очно, а не через консультации по скайпу или через директ инстаграма, что стало очень популярно. Получили распространение так называемые коучи и гуру осознанного питания, которые могут собирать целые группы людей, проводить онлайн марафоны, и вводить людей в заблуждение, обещая избавить их от компульсивного переедания, не имея при этом должной квалификации и опыта.


Важно! Точный диагноз может поставить только специалист.

1. Повторяющиеся приступы переедания. Это такой приступ, при котором количество еды значительно превышает обычную для людей норму. При таком приступе человек теряет контроль.

2. Приступы переедания связаны с несколькими факторами:

Очень быстрое поглощение еды.
Приём пищи продолжается, доходя до чувства дискомфорта и даже до физической боли.
Принимается большое количество еды без предшествующего физического чувства голода.
Пища принимается в одиночестве, т.к. человек стыдится съедаемого количества еды.
3. Выстраивание вокруг себя и своей жизни «стены» из вины, стыда, неприятия себя, неприятия других, злости, апатии, и многих других эмоций, которые человек всячески пытается подавлять в себе. При этом человек испытывает сильнейшие физические и эмоциональные страдания из-за переедания (сильнейшее чувство вины, отвращения к себе, депрессия).

4. Переедание проявляется, в среднем, 1 и более раз в неделю на протяжении последних трёх месяцев.

Что может стать причиной переедания?
Накопленный голод, последствия голоданий и жёстких ограничений в питании, в том числе навязчивое стремление к «здоровому и правильному» питанию
Физиологические факторы — это проблемы, связанные с лишним весом: нарушение обмена веществ, повышенная нагрузка на организм и т.п.
Генетическая предрасположенность (низкий уровень дофамина; возможное влияние гена FTO; обратная связь с генами)
Исключение из привычного рациона питания сложных углеводов
Дефицит витаминов и важных -макро и микроэлементов
Предменструальный синдром
Нарушения эндокринной системы
Психологические причины
Эмоциональные потрясения, сильный стресс, повышенный уровень тревожности
Неправильное воспитание, неправильные пищевые привычки в семье, например, когда ребёнка с детства заставляли есть силой, или наоборот потакали всем его капризам, или ограничивали в еде
Гормональные нарушения
Чем грозит компульсивное переедание?
Ожирение
Ожирение от переедания провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта, печени, сахарный диабет, увеличивает нагрузку на сердце и суставы
Нарушения в психике, человек уже не может нормально воспринимать пищу, себя и своё тело, не слышит своих потребностей и теряет контроль
Появляется депрессия и апатия
Снижается работоспособность
Болезнь может перетекать в булимию или анорексию
Лечение компульсивного переедания
Чаще всего человек не может справиться с перееданием усилием воли. Если каждый раз пытаться держаться, запрещая себе съесть что-то, что вам очень хочется, это неизбежно приведёт к последующим срывам. Здесь важно работать с причинами и следствиями. Строгость в вопросах преодоления компульсивного переедания малоэффективна. Как итог – замкнутый цикл – ограничения-срыв-ограничения-срыв.

Отрицательные эмоции – часть нашей жизни. Избавиться от всех источников стресса в современном мире невозможно, но всегда можно работать над своей реакцией на стресс, над восприятием. В этом помогут: изменения образа жизни, рутинные дела, физические упражнения, чтение, психолог, медитации, различные дыхательные практики и т.п. А также практики ухода от бессознательных привычек к осознанным.

Замедляйтесь! Практика дыхательных упражнений даёт отличный эффект. Исследования показывают, что регулярное применение замедленных техник дыхания повышает стрессоустойчивость и увеличивает волевой резерв. А ежедневное 20-минутное упражнение на замедленное дыхание способно снижать подавленность и импульсивность у людей с посттравматическим стрессовым расстройством.


Обращайтесь за профессиональной помощью, если не можете справиться самостоятельно. Найдите квалифицированного диетолога и психотерапевта. Чтобы не тормозить процесс выздоровления, важно рассказать своему психотерапевту все нюансы вашей проблемы, ничего не скрывая от врача, тогда исцеление от эмоциональных травм и изменение повседневных привычек станут максимально продуктивными. Благодаря терапии вы научитесь понимать себя и потребности своего тела, сможете научиться здоровой любви к себе.

От данного негативного психологического состояния можно избавиться с помощью должной поддержки, в том числе поддержки близких людей, и с помощью соответствующей терапии, которую индивидуально подберёт врач, в том числе поможет подобрать препараты для лечения психогенного переедания.